44.jpg
Учитывая растущую нагрузку на зрительную систему современных детей, сохранение здоровья глаз – одна из актуальных проблем педиатрии. Своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия играют решающую роль в предупреждении прогрессирования офтальмологических заболеваний. Как сохранить зрение, рассказал главный детский офтальмолог Москвы, заведующий кабинетом специализированной медицинской помощи консультативного центра Морозовской детской городской клинической больницы, кандидат медицинских наук, доцент Александр Тумасян.

Причины ухудшения зрения

Один из наиболее значимых факторов ухудшения зрения у детей – несвоевременное обращение к врачу: по статистике, около 20% родителей не приводят детей вовремя на профилактические осмотры к врачу, когда можно обнаружить предвестники или самое начало заболевания. Ребёнок в таких случаях попадает к офтальмологу, когда болезнь находится уже в развитой стадии и появились необратимые расстройства зрения. Заметить, что ребёнок стал хуже видеть, практически нереально. Это может сделать только специалист. Ведь дети вообще никогда не жалуются. У ребёнка всегда всё хорошо, даже если он видит лишь две верхние строчки таблицы вместо десяти. Если родители не приведут его на осмотр, никто не догадается, что у него лишь 20% зрения.

Другие факторы, влияющие на ухудшение зрения, – избыточная зрительная нагрузка на близком расстоянии (это значительное время, проведённое не только за учебниками, но и за планшетом, телефоном, компьютером) и недостаточная физическая активность. Из-за этих факторов развивается аномальная рефракция. Современные дети мало двигаются, мало гуляют, из-за этого риск возникновения близорукости у них очень сильно возрастает.

Проблемы со зрением

Каждому возрасту свойственны свои заболевания глаз. Например, косоглазие в большинстве случаев возникает у детей 2–4 лет. Приобретённая близорукость чаще всего выявляется в 7–10 лет у второклассников-третьеклассников. Не случайно её ещё называют школьной, хотя к самой школе она имеет опосредованное отношение. Ведь там всё: стулья, парты, освещение, шрифт учебников – отвечает санитарным нормам и правилам. В соответствии с ними детей периодически пересаживают: одну четверть ребёнок сидит в крайнем левом ряду, затем – в среднем, потом – в крайнем правом, чтобы все получали одинаковую освещённость. Но зрительная нагрузка у учащихся большая, и это главный отрицательный фактор.

Для предотвращения усталости глаз необходимо соблюдать простое правило: 20 минут позанимался или почитал – 20 минут посмотрел вдаль. Это актуально и для детей, и для взрослых: надо давать глазам отдых. Не должен ребёнок, придя из школы, тут же садиться за уроки и делать их, не отрываясь, часа три до победного конца. При работе вблизи (чтении, письме) глазная мышца сокращается, но она не может долгое время без последствий находиться в напряжении, ей необходим отдых. И второе правило: ребёнок должен гулять не менее двух часов в день. Это лучшая профилактика ухудшения зрения. И конечно же, родители должны не допускать, чтобы ребёнок целыми днями находился со смартфоном в руках или планшетом, просиживал часами за компьютерными играми.

Методы лечения

В Москве организована сеть кабинетов охраны зрения детей при детских поликлиниках. Они оснащены специальной аппаратурой, которая предназначена для лечения глаз при помощи различных тренировок. В них лечат такие заболевания, как косоглазие, миопия, снижение остроты зрения, когда ребёнок даже в очках плохо видит. Для этого используются аппараты цветоимпульсной и лазерной стимуляции, устройства для тренировки аккомодации и бинокулярного зрения, а также различные компьютерные программы.

Офтальмологи помогают подобрать детям оптические устройства для коррекции зрения – как очки, так и контактные линзы, а также ортокератологические линзы. В отличие от обычных контактных линз они жёсткие и газопроницаемые. Их надевают только на ночь. Пока ребёнок спит, они работают, меняя форму роговицы, обеспечивая таким образом хорошее зрение днём без очков и мягких линз.

В Москве реализуется программа, по которой детей-инвалидов по зрению бесплатно за счёт бюджета города обеспечивают очками. Для семьи это большое подспорье. В среднем около 700 детей в год участвуют в этой программе.