«Наше здоровье и здоровье наших детей во многом зависят от образа жизни»

Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы чаще всего возникают с наступлением холодного времени года и сезонного подъёма острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Врач-нефролог, заведующая нефрологическим отделением Детской городской клинической больницы № 9 имени Г. Н. Сперанского, кандидат медицинских наук Светлана Орехова рассказала, как родителям уберечь ребёнка от цистита и пиелонефрита.

– Светлана Борисовна, почему возникают заболевания мочевыделительной системы у детей и на что родителям следует обращать внимание, чтобы предупредить их развитие?

– Как дебют инфекции мочевыделительной системы, так и рецидивы цистита и пиелонефрита отмечаются после перенесённых ОРВИ. Также триггером заболевания может быть переохлаждение. Поэтому родителям нужно позаботиться, чтобы одежда ребёнка соответствовала сезону. В холодное время года выбирайте удлинённые тёплые куртки, пальто, закрывающие поясницу. Хорошо, когда одежда с капюшоном, но не стоит забывать и про шапку. Обувь необходимо подобрать в соответствии с погодными условиями – высокие ботинки, сапожки. Обязательно поддевайте тёплые носки, а нижнее бельё должно быть из натуральных тканей. Не отпускайте ребёнка на прогулку, не убедившись, что поясница и ноги полностью закрыты.

Следующий важный момент – это питание ребёнка, особенно если он перенёс инфекцию органов мочевыделительной системы. Нужно исключить из рациона фастфуд, газированные напитки, жевательные резинки, чипсы, сухарики, которыми так увлекаются дети. Куриные, мясные бульоны в восстановительный период тоже должны быть исключены. Лучше готовить вегетарианские супы. Можно добавить в уже готовый суп отварную курицу, индейку, говядину. Можно заправить первое блюдо зеленью и сметаной. Нежелательно использовать в детском питании субпродукты, полуфабрикаты и продукты с Е-консервантами, копчёные, острые, солёные блюда, соусы, майонез, кетчуп.

Необходимо помнить, что питание ребёнка должно отличаться от питания взрослого, так как детские почки не всегда могут справиться с пищевой нагрузкой в виде большого количества красителей, консервантов, трансжиров.

– Важно ли соблюдать питьевой режим при заболеваниях мочевыделительной системы?

– Ребёнок должен употреблять достаточное количество жидкости. Основа – чистая питьевая вода. Если ребёнок ходит в школу, нужно давать ему с собой бутылочку с водой. Также полезны кисели, морсы из клюквы, брусники, черники, компоты из сухофруктов, а также из яблок и груш, которые прекрасно выводят соли. Чтобы понять, достаточно ли жидкости употребляет ваш ребёнок, можно сделать несложные расчёты. Если говорить о детях до 12 лет, то норма потребления – 40 мл на кг массы тела в сутки. Если ребёнок старше 12 лет, то он должен получать от 1,5 до 1,7 л в сутки. Хорошо включать в рацион питания арбузы и дыни, они содержат много жидкости. Это полезно не только детям, но и взрослым.

– Правда ли, что вредно терпеть, если захотелось в туалет?

– Режим мочеиспусканий – важный аспект профилактики инфекции органов мочевыделительной системы. Ребёнок не должен долго терпеть, особенно во время просмотра телепередач, интересной игры или в школе. Мочеиспускания должны быть через каждые 2,5–3 ч. Застой мочи в мочевом пузыре приводит к развитию инфекции!

Если у ребёнка есть проблемы с мочеиспусканием: он долго терпит, заигрывается и потом упускает мочу – это серьёзный симптом, его нельзя игнорировать. Необходимо обратиться за консультацией к урологу, нефрологу и провести обследование. Не менее важно профилактировать запоры у ребёнка. Эта проблема может привести к развитию воспалительных изменений в органах мочевыделительной системы вплоть до развития пиелонефрита.

– Какие ещё методы профилактики заболеваний органов мочевыделительной системы нужно знать и учитывать родителям?

– Необходимо приучать ребёнка к ежедневным гигиеническим процедурам и смене нижнего белья с раннего возраста. Это профилактика вульвитов, вульвовагинитов у девочек и баланопоститов у мальчиков. Эти заболевания – входные ворота для инфекций органов мочевыделительной системы. Нижнее бельё ребёнка обязательно стирается детскими средствами и отдельно от вещей взрослого! Важна профилактика ОРВИ и санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронические тонзиллиты, аденоидиты).

Проведение прививок является обязательным, так как защищает нас и наших детей от тяжёлого течения инфекций и развития осложнений! Но если ребёнок перенёс пиелонефрит или цис-тит, то перед проведением профилактической вакцинации необходимо сдать анализ крови и мочи. После прививки через семь дней и повторно через месяц нужно сдать контрольный анализ мочи, также необходим приём уросептической терапии в возрастной дозировке согласно рекомендации нефролога. Важно помнить, что нет понятия «грязно» собранная моча, которое мы, врачи, так часто слышим от родителей. Если в анализе есть даже минимальные отклонения по количеству белка, лейкоцитов и эритроцитов, необходимо получить консультацию нефролога и провести обследование, чтобы исключить дебют более серьёзной патологии.

Детям с инфекцией мочевыделительной системы в осенний период необходим приём витаминов групп В, А, Е, фитотерапия, курсы слабощелочной минеральной воды в возрастных дозировках по рекомендации врача-нефролога.

Важно помнить, что наше здоровье и здоровье наших детей во многом зависят от образа жизни!