Случаи заражения от клещей инфекционными заболеваниями в последние годы не редкость. Как обезопасить себя от встречи с ними и что делать, если клещ все-таки присосался? Рассказывает заведующий организационно-методическим отделом по инфекционным болезням Департамента здравоохранения города Москвы, кандидат медицинских наук Елена Кардонова.

Будьте внимательны

Клещи активны только в теплое время года. В мае и июне их число заметно увеличивается, однако риск заразиться сохраняется с апреля до октября. Заметить укус клеща почти невозможно – слюна насекомого содержит обезболивающее вещество. Попадая на одежду с травы или низких кустарников, клещ ползет вверх, подыскивая, как правило в течение 2–3 ч, подходящее для присасывания место. Чаще всего это спина, голова, подмышки и пах, зоны под коленями, на шее, за ушами и между лопаток.

Фото: shutterstock

Болезни, передаваемые клещами

При присасывании клеща существует потенциальная возможность заражения не только вирусом клещевого энцефалита, но и боррелиозом, или болезнью Лайма, а также риккетсиями и эрлихиями. На глаз отличить клеща – носителя инфекционных болезней от здорового невозможно. Есть регионы, традиционно эндемичные по клещевому энцефалиту. Например, в Московской области это Дмитровский и Талдомский районы. А вот инфицированность клещей боррелиями практически повсеместная.

Болезнь Лайма (боррелиоз) – системное инфекционное заболевание, характеризующееся поражением кожи, суставов, нервной системы, сердца. При развитии заболевания, как правило, на месте присасывания клеща появляется красное кольцевидное пятно диаметром 5–10 см. Первые симптомы заболевания, похожие на грипп, появляются в течение 10–30 дней после заражения: слабость, лихорадка, боли в мышцах и суставах.

Для лечения болезни Лайма назначают антибактериальную терапию.

Клещевой энцефалит – вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему, с возможными осложнениями в виде параличей и смертельным исходом. Вирус передается через слюну клеща, поэтому риск заболеть остается даже после удаления присосавшегося насекомого. Кроме того, энцефалитом можно заразиться, случайно раздавив насекомое, если на коже есть раны. Также известны случаи заражения через некипяченое молоко от больных коров или коз (после термической обработки молоко безопасно).

Симптомы болезни: головная боль, рвота, потеря сознания на фоне повышенной температуры до 39–40 °C – возникают примерно через 1–3 недели после заражения.

Специфическое лечение при клещевом энцефалите отсутствует. Наиболее эффективна от развития этого заболевания иммунопрофилактика. Вакцинация проводится за 1−1,5 месяца до предполагаемой даты выезда на неблагополучные по клещевому энцефалиту территории, или допускается введение иммуноглобулина за 24–48 ч до выезда в эндемичный район, но не позднее 96 ч после присасывания клеща.

Если клещ присосался

Чем раньше присосавшийся клещ будет удален, тем ниже риск заражения. Лучше доверить эту задачу врачу в поликлинике, но можно удалить его и самим. Снимать клеща надо очень  осторожно, чтобы не оборвать хоботок. Для этого следует захватить клеща пинцетом, клещевой отверткой, ручкой-лассо или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к хоботку. Держа клеща строго перпендикулярно поверхности, надо повернуть его тело вокруг оси и аккуратно извлечь.

Место присасывания нужно обработать 70%-м спиртом, 5%-м раствором йода или другим дезинфицирующим средством, а руки вымыть с мылом. Если клеща не удалось аккуратно удалить, у него оторвалась головка или хоботок, то их нужно оставить на коже и обработать 5%-м раствором йода. Позже они отпадут самостоятельно.

Правила безопасности

При посещении лесов и парков в период активности клещей соблюдайте следующие правила.

• Помните, что на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой, клещей во много раз больше, чем в окружающем лесу: кровососов привлекает запах животных и людей, которые проходят мимо.

• Отправляясь на природу, выбирайте плотно сидящую одежду, закрывающую все тело. Не забывайте про головной убор. Клещи обычно сидят на траве и, цепляясь за ноги, ползут вверх, выбирая лучшее место для присасывания. Осматривайте себя каждые полчаса. Пользуйтесь специальными спреями или лосьонами, отпугивающими клещей. Вернувшись с прогулки, обязательно осмотрите себя на наличие клещей.

• В лес надевайте однотонную и светлую одежду, чтобы легче обнаружить клещей.

• Брюки заправляйте в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, верхнюю часть одежды – в брюки.

• Манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке.

• Ворот рубашки и брюки выбирайте без застежки или с плотной застежкой, под которую не может проползти клещ.

• На голову надевайте капюшон, шапку или косынку.

• Обрабатывайте одежду спреем от клещей.

• Осматривайте себя каждые полчаса.

• Не садитесь и не ложитесь на траву.

• Стоянки и ночевки в лесу устраивайте на участках, лишенных травяной растительности, или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах.

• После возвращения из леса или перед ночевкой тщательно осмотрите тело и одежду.

• Не заносите в помещение свежесобранные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.

• Осматривайте собак и других животных и удаляйте у них клещей при помощи пинцета.

Экстренная иммунопрофилактика клещевого вирусного энцефалита пострадавшим на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях проводится круглосуточно:

• взрослым (с оказанием консультативной помощи) в Инфекционной клинической больнице № 2 в Городском консультативном кабинете по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита.

Адрес: 8-я ул. Соколиной Горы, 15.

Тел.: +7 (495) 366-84-68;

• детям – в травмпункте Детской городской клинической больницы имени Н. Ф. Филатова.

Адрес: ул. Садовая-Кудринская, 15, корп. 2.

Тел.: +7 (499) 254-34-30.