Модернизация и создание новых форм амбулаторной помощи коснулись различных направлений в здравоохранении, в том числе акушерско-гинекологической сети, для которой разработан новый амбулаторный стандарт.

— Что представляет собой новый стандарт амбулаторной акушерско-гинекологической помощи? Какие принципы лежат в его основе? 

— Сейчас в Москве при участии профессионального сообщества разрабатывается новый стандарт акушерско-гинекологической помощи с современными подходами к организации медицинской помощи женщинам всех возрастов. В основе нового стандарта лежит забота о женском здоровье и его сохранении, повышение качества и эффективности всех видов медицинской помощи: от консультаций и обследований до сопровождения во время беременности в структуре единого комплекса (Центр женского здоровья — родильный дом/перинатальный центр — гинекологическое отделение многопрофильного стационара).

Ключевым элементом нового стандарта станут центры женского здоровья — современные клиники с широким спектром диагностических возможностей, где любая женщина может получать акушерско-гинекологическую помощь в течение всей жизни.

— Сколько центров женского здоровья предполагается открыть в Москве, сколько центров уже открыто? Какие специалисты работают в этих центрах, каково их оснащение?

— Первый Центр женского здоровья был открыт на базе Городской клинической больницы № 31 имени академика Г. М. Савельевой 11 декабря 2023 года. В центре сконцентрирован высококвалифицированный персонал, включающий специалистов различных профилей, которые при необходимости смогут консультироваться с коллегами или собрать консилиум по сложным случаям. Сформированы кабинеты специализированного приема — кабинет патологии шейки матки и кабинет лечения бесплодия. Эти направления требуют еще более высокой компетенции со стороны медицинского персонала.

В соответствии с концепцией развития амбулаторной акушерско-гинекологической помощи в городе Москве планируется открытие порядка 30 центров женского здоровья во всех округах города Москвы. При подборе места расположения центров учитывается и пешеходно-транспортная доступность. 

В СООТВЕТСТВИИ С КОНЦЕПЦИЕЙ РАЗВИТИЯ АМБУЛАТОРНОЙ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ ПЛАНИРУЕТСЯ ОТКРЫТИЕ ПОРЯДКА 30 ЦЕНТРОВ ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ

— Почему было решено создать клиентский путь ведения беременности?

— Основная цель внедрения клиентского пути — обеспечение выполнения в полном объеме всех диагностических и лечебных мероприятий в четкие сроки. Перед глазами у врача — акушера-гинеколога амбулаторного звена фактически появится резюмированный графический вариант клинических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ по ведению нормальной беременности, что позволит как избежать необоснованных назначений, так и учесть абсолютно все необходимые исследования, а это особенно важно для молодых специалистов. Клиентский путь позволит оптимизировать под единый стандарт алгоритм назначения исследований для всех врачей — акушеров-гинекологов по Москве.

Оснащение позволяет проводить необходимые медицинские манипуляции в Центре женского здоровья. Фото: НИИОЗММ ДЗМ

— Как изменилась маршрутизация беременных женщин в связи с внедрением клиентского пути?

— Мы стремимся к тому, чтобы большая часть необходимых обследований, которые могут потребоваться пациентке, проводилась непосредственно на базе центра, без необходимости обращаться в другие медицинские организации. Важно, что центр создан в структуре многопрофильного стационара, это дает возможность оперативно задействовать все ресурсы (и диагностические, и кадровые) для оказания помощи пациентке.

— Какие нововведения появились в связи с созданием клиентского пути для будущих мам?

— В основе нового стандарта лежит забота о женском здоровье и его сохранении, повышение качества и эффективности всех видов медицинской помощи для женщин на протяжении всей жизни — от проведения скрининговых исследований у молодых пациенток, сопровождения во время беременности и до диспансерного наблюдения женщин пожилого возраста — в структуре единого комплекса.

Фото: НИИОЗММ ДЗМ

— Получилось ли повысить доступность медицинской помощи беременным с внедрением новых стандартов амбулаторной акушерско-гинекологической помощи?

— Прием пациенток осуществляется раздельно врачами — акушерами-гинекологами и акушерками. Важная роль предусмотрена и для специалистов со средним специальным образованием (акушерок). Целый ряд трудовых функций передан исключительно среднему медицинскому персоналу. Польза для пациентов состоит в том, что врачу потребуется намного меньше времени на выполнение механических задач, и будет гораздо больше времени для общения с пациентом. Упорядочена запись к специалистам, организована оцифровка результатов исследований с интеграцией в электронную медицинскую карту. Среднее время ожидания плановой консультации/записи 1–3 дня. В экстренной ситуации пациентка может обратиться в кабинет дежурного врача с 8.00 до 20.00, в соответствии с графиком работы центра.

УНИКАЛЬНОСТЬ МОСКОВСКОЙ СИСТЕМЫ В ТОМ, ЧТО АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ ЯВЛЯЕТСЯ НЕОТЪЕМЛЕМОЙ ЧАСТЬЮ РАБОТЫ АКУШЕРСКОГО СТАЦИОНАРА И БОЛЬШОЙ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЫ 

— Можно ли говорить об уникальности нового подхода к амбулаторной акушерско-гинекологической помощи в Москве?

— Центр женского здоровья — новый стандарт амбулаторной акушерско-гинекологической помощи, который позволяет оказывать качественную и высокоэффективную медицинскую помощь женщинам, обеспечивая не только комплексный, но и максимально персонализированный подход к каждой пациентке.

Уникальность московской системы здравоохранения в том, что амбулаторная акушерско-гинекологическая помощь является неотъемлемой частью работы акушерского стационара и большой многопрофильной больницы, в которой есть гинекологическое отделение. Это позволяет выстроить систему непрерывного, на протяжении жизни, оказания помощи и проявлять заботу о здоровье каждой женщины — от профилактических осмотров до лечения и реабилитации.